(* Datos Obligatorios para ser diligenciados)

1. Nombre del Establecimiento *

2. Tipo de Sujeto *

Si es otro especifíque (conforme a registro en Cámara y Comercio): 

3. Dirección del Establecimiento *

Barrio *

Teléfono del Establecimiento* Fax del Establecimiento: 

4. NIT del Establecimiento *

5. Número de Cámara de Comercio *

6. Número de Uso de Suelo *

7. Número de Empleados del Establecimiento *

8. Representante Legal *: 

Nombres* Apellidos*

9. Tipo y Numero de Documento * 

10. Número del Celular *

11. Correo Electrónico *

  CUADRO DE VERIFICACION *:   por favor digite esta información en el cuadro
35482738   
 *Conozco y Acepto la Política de Seguridad y Privacidad de la Información Personal

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Si tiene algun problema para el diligenciamiento del formulario,
por favor comuniquese al número telefónico 558-76-95, 554-25-30 o 554-25-32
Secretaria de Salud Pública Municipal de Cali
Calle 4B # 36 - 00, Barrio San Fernando

Nota: Para Concepto Sanitario de Vehiculos Transportadores de Alimentos, se debe de presentar con el vehículo en el Centro de Zoonosis, dirección Carrera 9 No. 27-07, Teléfonos 441-15-24 o 442-42-29 (no requiere solicitud previa)