¿Por qué le interesa al país eliminar la rubéola ? Las consecuencias graves de la rubéola ocurren cuando la enfermedad se presenta en mujeres embarazadas durante su primer trimestre de embarazo. Se ha reportado un riesgo de infección congénita del 90% con malformaciones del feto, si la madre sufre la enfermedad en las primeras 10 semanas de gestación y del 65% si la afección se presenta en las primeras 16 semanas.

¿Cuál es el comportamiento de la rubéola en Colombia?

• Colombia ha tenido circulación del virus de la rubéola con una frecuencia relativamente alta. Las tasas de incidencia entre 1985 y 1995 han variado entre 18,5 y 7,5/100.000 habitantes.
• El comportamiento de la enfermedad entre 1985 – 1996 ha sido endemo-epidémico manifestado por la ocurrencia de tres ondas epidémicas regionales en la costa Atlántica, en la región centro oriente y en la región de la Orinoquia y Amazonia.

Malformaciones más frecuentes asociadas al SRC son :

• Auditivas: Sordera.
• Oftálmicas: Ceguera debida a cataratas, glaucoma, corioretinitis y microftalmia.
• Cardíacas: Conducto arterioso persistente, estenosis periférica de la arteria pulmonar, comunicaciones entre aurículas y ventrículos.
• Neurológicas: microcefalia, meningoencefalitis, anencefalia, retardo mental.

Estas malformaciones pueden detectarse al momento del nacimiento por bajo peso al nacer, erupción máculo-papular, cataratas, que son signos visibles en el examen físico. En etapas posteriores, puede detectarse retardo del crecimiento, agrandamiento del hígado y del bazo, defectos óseos y otros.

Por qué se justifica la Jornada de Vacunación

• El Estudio Colaborativo Latinoamericano de Malformaciones Congénitas (ECLAMC) en Colombia hizo un seguimiento desde 2001 hasta el 2003, estudiando 20.485 recién nacidos en los cuales se evidenció malformaciones cardíacas congénitas en 11.72 de 100.000 recién nacidos (RN).
• Basados en estos datos el ECLAMC considera que se pueden presentar en Colombia 1000 nuevos casos por año, lo cual coincide con la estimación internacional de 0.01 por 100.000 durante periodos no epidémicos.
• Estas evidencias, aunque puntuales, hacen ver cómo la rubéola congénita a pesar de no estar bien registrada por el sistema de vigilancia nacional, es una enfermedad que ocasiona un alto porcentaje de lesiones que implican altos costos de atención y rehabilitación. El costo de atención médica de por vida de cada caso de SRC se estima en USD$ 60.000.oo, es decir, aproximadamente $ 140,899.200, 00 pesos colombianos.
• De acuerdo a las estimaciones del grupo ECLAMC se esperarían 2000 casos de SRC entre el 2006 y 2007, lo cual tendría un costo de USD$ 120.000. La inversión total del plan de eliminación para evitar estos 2000 casos será de USD$ 12.670.963. El ahorro posinversión será de USD$ 107.329.037.

Cómo se previene la rubéola y el SRC ?

• La rubéola y el SRC se previenen con la vacuna contra la rubéola, que puede obtenerse combinada como en la vacuna triple viral, SRP (sarampión, rubéola y parotiditis) o como doble viral SR (sarampión-rubéola). Estas vacunas son seguras, eficaces e inducen una respuesta elevada de anticuerpos en forma persistente, con los cuales se protege a la persona adulta o al niño. La persona vacunada alcanza un nivel de anticuerpos que le protegen de la enfermedad después de 21 días de administrada la vacuna.
• Con una dosis se consigue proteger al 95% de los vacunados a partir de los 12 meses de edad, por lo que siempre quedará un 5% de personas no inmunizadas que han recibido la vacuna. Es por esta razón que el esquema nacional de vacunación infantil de Colombia contempla una dosis de refuerzo a los 5 años de edad.

Experiencias Exitosas de Países

• Cuba que eliminó el SRC en 1989 y reportó el último caso de rubéola en 1995;
• Honduras (5-39 años de edad en el 2002),
• Ecuador (15-39 años en el 2004)

En El Nivel Municipal

• El Comité Político de Apoyo estará conformado por el Alcalde, la primera Dama municipal y autoridades civiles, militares y religiosas, instituciones públicas (ESE) y privadas (EPS,ARS), secretarías o direcciones locales de salud, educación, gobierno y turismo, asociaciones de usuarios, organizaciones campesinas o indígenas, líderes comunitarios, juntas de acción comunal, responsables de salud pública local y de la comunicación y participación social. el Comité Técnico Operativo a este nivel lo lideraran los responsables del PAI, de epidemiología y de comunicación social.

IMPORTANTE

• Se debe dar Indicación al vacunado de portar el carné junto con la cédula, tarjeta o documento de identidad, durante 4 meses como mínimo.